Процедура постановки пиявок довольно проста: пиявки ставят с помощью пинцета, здоровую пиявку помещают в пробирку, банка. При этом посуда должна быть чистой и без запаха. Участок кожи, на которую планируется посадить пиявку протирают кипяченой водой, но ни в коем случае не одеколоном или любым другим дезинфицирующим раствором с резким запахом. Протирать нужно интенсивно, чтобы кожа немного покраснела. После этого пробирку с пиявкой приставляют отверстием в нужное место.

Тактика после постановки пиявок

После отпадения пиявки, накладывается стерильная повязка - для этого используют вату, бинт, широкий и узкий катушковий, лейкопластырь, адсорбирующих прокладки, памперсы (если пиявки относились, например, на копчиковая область). Ранка может кровоточить от 2 до 24 часов. Иногда остаются небольшие синяки в месте укуса. Это нормально. Они пройдут через несколько дней.

Для пациента после процедуры не рекомендуются физические или психические нагрузки не только в день сеанса, но и в последующие 2 дня. Повязку нужно менять каждый день для профилактики крапивницы, карбункулов, фурункулов. Смену повязки производят через 20-24 ч, а в случае проcякнення кровью на протяжении этого времени - положить еще слой ваты и туго забинтовать. После снятия повязки рану необходимо обработать 3% раствором перекиси водорода и обязательно заклеить бактерицидным пластырем еще на 12-24 ч. Душ можно принимать через 1-2 суток. Общую ванну пациент может принимать после заживления ран - примерно через 5-6 дней.
Как правило, следующий сеанс повторяют через 2-3 дня.


Возможные осложнения


- Боль или жжение при прокусывании кожи пиявкой. Боль незначительная, как при укусе комара или уколе иглой. Сразу после прокусывания пиявка впрыскивает обезбаливающее вещество - боль или другие неприятные ощущения исчезнут.


Головокружение. Нужно положить пациента в горизонтальное положение к улучшению состояния, измерять давление. (Желательно измерять артериальное давление пациентам до и после процедуры постановки пиявок).


- Острая аллергическая реакция-случается крайне редко. Чтобы избежать этого, первый сеанс следует ограничить несколькими пиявками. В случае аллергической реакции (покраснение, зуд в месте укуса) пиявку снимают тампоном с йодом. Пациенту дают принять противоаллергические средства. Не нужно путать аллергическое покраснение с привычным покраснением вокруг укуса пиявки.
ОЧЕНЬ ВАЖНО - НЕ РОСЧЕСЫВАТЬ место укуса Ппиявки ногтями, мочалкой, неудобной одеждой, чтобы не инфицировать ранку. Для уменьшения зуда место укуса обработать нашатырным спиртом, со смешанным поровну с вазелиновым маслом.


-Нагноение, инфицирование ранки. Зачастую бывает через плохой уход за раной.


-Долговременная кровотечение из ранки. Кровотечение после отпадения пиявки - явление нормальное и по-разному проявляется у разных людей. Считается, что чем дольше течет кровь, тем лучше, тем надежнее дренируются застойные воспалительные очаги. СТРАХИ О ВОЗМОЖНЫХ угрожающих жизни кровопотерях не обоснованы, потому что в действительности из кожной ранки выделяется лимфа, межклеточная жидкость, шлаки, токсины, окрашенные кровью. Поэтому кровь из ранки останавливать не нужно. Об объеме застойных явлений часто судят по цвету крови, которая вытекает из ранки: темная кровь после 1-2 сеанса, а затем она становится более светлая - это говорит об очищении организма. Информативная и зона подкожного кровоизлияния на месте пьявочного укуса. Большие выраженные пятна (синяки, ярко красно окрашенные) характерны для тех укусов, которые попали в область наиболее застойных очагов.

Долгие кровотечения возможны также если пациенту вводили недавно большое количество антикоагулянтов, или же он принимает аспирин или другие лекарственные средства, снижающие свертываемость крови. Долговременную кровотечение может спровоцировать и кофе, физическая нагрузка после процедуры.
Пиявки не ставят непосредственно на кровеносные сосуды! (А на расстоянии двух сантиметров от них.

Нужно помнить о противопоказаниях, оценивать пациента индивидуально с учетом возраста, всех болезней, физического и психического состояния.

ПРИСТАВОЧНА РЕАКЦИЯ

После первых процедур (чаще 3-4ой) может возникнуть реакция на поставленные пиявки, что является позитивным признаком, свидетельством того, что организм оздоравливается.

Проявления приставочнои реакции:

- Зуд кожи, локальное покраснение, отек, локальное повышение температуры в местах укусов пиявок - отмечается в 88% случаев;

- Реакция со стороны лимфатической системы в виде увеличения региональных и отдаленных лимфатических узлов - отмечается в 1.6% случаев;

В ЭТИХ СЛУЧАЯХ прерывать лечение НИКОГДА НЕ РЕКОМЕНДОВАНО, стоит продолжать для достижения положительного конечного результата. Как правило реакция проходит за 1-2 суток самостоятельно. Для снижения реакции можно обработать место укуса раствором марганца или 10% раствором соды.

Можно принять антигистаминные препараты (диазолин, супрастин, тавегил), адсорбенты (энтеросгель, Смекта, полифепаном, активированный уголь), травы для улучшения функции печени: шиповник, зверобой, бессмертник, девятисила.

При зуде утро необходимо смазать их нашатырным спиртом, смешанным пополам с вазелиновым маслом. При плохо уходе за ранкой возможно возникновение гнойников, воспаление ранки. При этом осложнении необходимо прикладывать к ране тампоны с антибактериальными растворами, эмульсиями мазями, в редких случаях пероральные антибиотики.

 - Общая реакция в виде повышения температуры тела, ухудшение общего самочувствия - отмечается в 0.8% случаев. Реакции не наблюдаются вообще в 9.6% пациентов.

Протекания приставочнои реакции может быть связано с особенностями реактивности организма.

В процессе лечения пиявками часто наблюдаются обострения хронических очагов инфекции, хронических заболеваний, что связано с активацией защитных систем. Организм старается выйти из болезненного состояния. Обострение хронических заболеваний - это хороший признак - подтверждение того, что организм борется, это обязательный этап на пути к выздоровлению.